常見問題

採購之前,大家最常問的事

這些問題幾乎每一次拜訪都會被問到。價格與時程因院所而異,這裡沒有辦法給一個數字,但會告訴您它由什麼決定,以及什麼時候可以拿到確切的答案。

01

導入與時程

導入一套 PACS 要多久?

時程主要由三件事決定:要介接的儀器與院內系統有多少、舊系統的影像要不要轉過來、院方能配合測試的時間。系統本身的安裝通常不是瓶頸,花時間的是介接測試與教育訓練。

流程分成五步:需求訪談、環境規劃、安裝與介接、教育訓練、上線與驗收。雲端訂閱不必準備機房與伺服器,通常比院內建置快。

確切的時程會在需求訪談之後,連同工作項目與雙方的分工,一起以書面提供。

導入期間會影響臨床作業嗎?

不需要停機。新系統先平行上線,新的檢查開始進新系統,舊系統維持可以調閱;確認穩定之後才正式切換,切換日會選在檢查量少的時段。

如果同時要轉入舊影像,轉檔在背景分批進行,臨床照常工作。

需要準備什麼硬體?

院內建置需要伺服器與儲存設備,容量依院所的年檢查量與保存年限估算,雲智會提供建議規格;硬體可以由院方自備,也可以由雲智一併提供。

雲端訂閱只需要在院內放一台閘道設備。用戶端不需要安裝軟體,一般電腦、平板、手機的瀏覽器就能閱片;放射科判讀用的診斷工作站,則建議搭配醫療級螢幕。

可以先從一個科別或一項產品開始嗎?

可以,這也是我們建議的做法。雲智的產品都能單獨導入,例如先上超音波報告工作站、先做異地歸檔,或先在放射科櫃台導入光碟燒錄與匯入,之後再逐步擴充。

02

相容與介接

能不能接別家的 PACS?

可以。Cetus Viewer、報告系統、Archive Server、NonDICOM 解決方案、光碟燒錄與匯入,都能搭配其他廠牌的 PACS 使用,不需要整套更換。

條件是對方的 PACS 開放標準的 DICOM 查詢與取片,或提供 DICOMweb 介面。多數廠牌都支援,實際能做到什麼程度,我們會在評估階段先測過。

支援哪些廠牌的儀器?

只要儀器以標準 DICOM 送出影像,不分廠牌都可以接收,包含 CT、MR、X 光、超音波、乳房攝影與心電圖。

比較需要逐台處理的是超音波的量測值:各廠牌寫進 DICOM SR 的方式不一樣,所以每一台設備各有一份對應設定,由雲智在導入時完成。

怎麼和 HIS、RIS 介接?

開單、報到、報告與病人資料,透過 HL7 訊息伺服器與院內系統交換;儀器端的工作清單使用 DICOM Modality Worklist;對較新的系統也可以用 FHIR 與 DICOMweb。

如果院內的系統是自行開發、沒有 HL7 介面,訊息伺服器可以做格式轉換,也可以討論以 API 或其他方式交換資料,不一定要動到 HIS 的核心。

外院報告、同意書、心電圖這些不是 DICOM 的東西,也能放進來嗎?

可以。PDF、TIFF 與掃描文件由 NonDICOM 解決方案轉為 DICOM,心電圖儀輸出的 PDF 由 ECG Convert 平台解析,之後就和影像列在同一份清單,用同一個 Viewer 調閱。

03

舊影像轉檔

舊 PACS 裡十幾年的影像,可以完整搬過來嗎?

可以。雲智有自己的轉檔工具,做過國際大廠系統的轉檔。影像會轉為標準 DICOM 格式,病人與檢查的索引也會一併重建。

轉入之後會比對筆數、影像張數與關鍵欄位,並請臨床抽樣開片確認,問題逐筆追蹤到結案。

轉檔怎麼收費?

費用主要看四件事:影像的總量、舊系統的廠牌與儲存格式需不需要另外解析、轉檔期間要不要新舊系統並行、以及驗證要做到多細。

所以我們會先做盤點:確認影像量、年份範圍與舊系統的結構,再挑一批樣本試轉。盤點之後提供的報價,會把工作範圍與驗收方式一起寫清楚。

轉檔要花多久?

主要受限於舊系統讀取資料的速度,而不是新系統。影像量大的醫院,轉檔可能持續一段時間,但因為是在背景分批進行、由近期的影像往前轉,臨床不會感覺到。

試轉之後就能依實際的速度估出整體時程。

舊廠商不願意配合,怎麼辦?

多數情況不需要原廠配合。影像與資料庫在院方的設備上,資料屬於醫院;只要院方能提供儲存設備與資料庫的讀取權限,雲智就可以分析結構並進行轉換。

如果舊系統對影像做了私有的壓縮或加密,試轉階段就會發現,屆時再一起討論處理方式。

04

費用與合約

買斷和訂閱有什麼差別?

買斷是一次購入軟體授權,伺服器與儲存設備放在院內,之後每年簽維護合約。適合有機房、有資訊人員、希望資料完全放在院內的醫院。

訂閱是按期付費,費用已包含軟體使用、更新與維護;選擇雲端訂閱的話,連伺服器、儲存與備份都不必自己準備。適合不想一次投入大筆預算、或沒有專職資訊人員的院所。

兩種方式用的是同一套系統,日後也可以轉換。

價格怎麼算?

主要看院所的規模(年檢查量)、選用的產品與模組、部署方式、需要介接的儀器與系統數量,以及是否包含舊影像轉檔。

我們不會在還不了解需求時先報一個數字。通常在一次需求訪談之後,就能提供書面報價。

維護合約包含什麼?

一般涵蓋:問題諮詢與排除、遠端支援、軟體更新與安全性修補,以及因法規或健保規定改版所需的調整。

回應時間、到場服務的條件、以及是否包含新儀器的介接,依院所的需求在合約中約定。雲智的維護作業依 ISO 27001 的要求留下紀錄,遠端連線的時間、人員與作業內容都可以查。

05

資安與法規

影像放在雲端,安全嗎?資料放在哪裡?

傳輸全程加密,存取依帳號與角色分級,誰在什麼時間調閱、分享或匯出了哪一筆檢查,都有紀錄可查。雲智通過 ISO 27001 驗證,接觸資料的人員與作業都在受稽核的制度之下。

資料中心的所在地與服務商會在合約中載明。如果院方的政策要求資料留在院內,可以選擇院內建置,只把備份歸檔到院外。

雲智有哪些認證與許可?

產品面:雲智醫學圖像記錄傳輸系統取得衛生福利部醫療器材許可(衛部醫器製字第007761號)。公司面:通過 ISO 27001 資訊安全管理系統驗證,並建立醫療器材品質管理系統(QMS)。

證書與許可證影本可以在洽談時提供,供院方評選或稽核使用。

如果醫院被勒索病毒攻擊,影像救得回來嗎?

關鍵在於有沒有一份備份放在攻擊者從院內網路碰不到的地方。雲智的架構把第三份影像歸檔到與院內網路隔離的物件儲存,系統本身以容器部署,可以在乾淨的主機上重建。

還原的先後順序會在導入時和資訊室一起訂定並實際演練,而不是等出事才第一次嘗試。

06

服務與支援

系統出問題的時候,找誰?

每一家客戶都有固定的維護窗口。多數問題可以透過電話與遠端支援處理;需要到場的情況與回應時間,依維護合約的約定。

雲智的產品是自己開發的,接電話的人找得到寫程式的人,這是我們處理問題比較快的原因。

有教育訓練嗎?

有,是導入流程的一部分。對象分成三種:醫師與放射師的操作訓練、櫃台與行政人員的流程訓練、以及資訊人員的系統管理訓練。多院區的醫院會分院區進行。

可以先看實際操作嗎?

可以,而且我們建議先看再談。線上展示約三十分鐘,會用您熟悉的檢查類型實際操作調閱、閱片、分享與會診;超音波報告工作站的展示,可以直接接上貴院的機型。

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