尖峰時段調閱變慢
門診與急診同時調片，舊系統的資料庫與儲存設備撐不住，醫師只能等。
適合的院所
- 醫學中心
- 區域醫院
- 多院區醫療體系
01 — 現況
常見的困擾
授權費逐年墊高
作業系統、資料庫、用戶端授權層層疊加，想擴充就得先談授權。
被單一原廠綁住
介接新儀器、改一個欄位都要排原廠時程，資料格式也不透明。
02 — 做法
雲智的做法
單一系統支援 3,600 床級醫院
系統的設計容量可支援 3,600 床級醫院的影像量，不需要為了規模把系統拆成好幾套。
Linux 與 PostgreSQL 的開放架構
伺服器端不需要額外的作業系統與資料庫授權，擴充時買的是硬體，不是授權。
線上、近線、雲端三層儲存
近期影像放在快的儲存設備，較久的影像移到大容量的近線儲存，長期保存交給異地歸檔。
標準介接 HIS 與 RIS
以 HL7、FHIR 與院內系統交換開單、報告與病人資料，影像以 DICOM 與 DICOMweb 對外提供。
架構示意
全院級 PACS 的架構
院內系統
- 影像儀器各科檢查設備
- HIS／RIS
介接
- HL7 訊息伺服器
影像平台
- PACS 伺服器線上儲存
- 近線儲存大容量
- Archive Server
使用與保存
- 診斷工作站・Viewer院內、院外、行動裝置
- 第三方系統經 DICOMweb 取用
- 雲端異地歸檔S3 相容物件儲存
資料怎麼走
- 影像儀器PACS 伺服器DICOM (院內系統 → 影像平台)
- HIS／RISHL7 訊息伺服器HL7 (院內系統 → 介接)
- HL7 訊息伺服器PACS 伺服器開單・報告 (介接 → 影像平台)
- PACS 伺服器第三方系統DICOMweb (影像平台 → 使用與保存)
- Archive Server雲端異地歸檔S3 (影像平台 → 使用與保存)
03 — 產品
會用到的產品
- PACS 伺服器已取得醫療器材許可
- Cetus Viewer瀏覽器閱片
- 放射科診斷工作站掛片協定與乳房攝影模式
- Archive Server長期歸檔與異地保存
- HL7 訊息伺服器與 HIS、RIS 介接
